2023 लेखक: Bryan Walter | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-05-21 22:25
वुहान के डॉक्टरों ने नवजात शिशुओं में एक नए कोरोनावायरस संक्रमण और ऐसे बच्चों में बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम को प्रसारित करने की संभावना दिखाई है। उनका शोध जामा बाल रोग में प्रकाशित हुआ है। हमने पहले बताया था कि गर्भवती महिलाओं में केवल स्वस्थ बच्चों का जन्म होता है जिनमें COVID-19 की पुष्टि होती है, लेकिन वे डेटा एक छोटे नमूने पर प्राप्त किए गए और समय से पहले निकले।
जैसे ही COVID-19 के अधिक मामलों की पहचान की जाती है, इस संक्रमण की विशेषताओं को स्पष्ट किया जा रहा है। यदि महामारी की शुरुआत में यह माना जाता था कि रोग मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है, और युवा लोगों में यह आसानी से आगे बढ़ता है, तो यह पता चला कि मध्यम आयु वर्ग के लोग भी इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं और उन्हें अक्सर कृत्रिम वेंटिलेशन की भी आवश्यकता होती है। साथ ही, लंबे समय तक बच्चों में बीमारी के कोई गंभीर मामले नहीं थे और संक्रमित गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों की स्थिति पर पहली रिपोर्ट में नवजात शिशुओं के संक्रमण का कोई उल्लेख नहीं था।
अब, वुहान में चिल्ड्रन हॉस्पिटल के कर्मचारियों ने जनवरी से फरवरी 2020 तक एक नए कोरोनावायरस संक्रमण (यह नासॉफिरिन्जियल और एनस स्वैब के पीसीआर द्वारा पता चला था) और प्रसवोत्तर देखभाल के रोगियों में श्रम प्रबंधन के 33 मामलों पर एक रिपोर्ट प्रस्तुत की है। प्रत्येक महिला ने एक बच्चे को जन्म दिया।
तीन लड़कों में COVID-19 का निदान किया गया था। उन सभी का जन्म सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप हुआ था, क्योंकि उनकी माताओं को निमोनिया हो गया था और कुछ अन्य समस्याओं के कारण। प्रभावित बच्चों में से एक समय से पहले (31 सप्ताह) था। स्वस्थ लोगों में, 30 में से 23 मामलों में सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया गया था।
तीनों बच्चों में, जन्म के बाद दूसरे और चौथे दिन, परीक्षणों में वायरस का पता चला, और छठे (या उनमें से एक के मामले में सातवें) पर - अब नहीं। समय से पहले जन्म लेने वाले और समय से पहले पैदा हुए बच्चे में, निमोनिया जन्म से ही प्रकट हो जाता है, दूसरे पूर्ण-अवधि में - दूसरे दिन। इस निदान की पुष्टि छाती के एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (समयपूर्वता के मामले में) द्वारा की गई थी।
निमोनिया के अलावा, दो युवा रोगियों को बुखार हो गया, और जो 31 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद पैदा हुआ था, उसे सेप्सिस होने का संदेह था, जिसका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया गया था। गहन देखभाल इकाई में, उन्होंने 2, 4 और 11 दिन बिताए (सबसे अधिक - एक समय से पहले का बच्चा, उसे कृत्रिम वेंटिलेशन की भी आवश्यकता थी)। सब जिंदा रह गए।
बच्चे COVID-19 से कैसे संक्रमित हुए और यह कब हुआ - जन्म से पहले या बाद में, अज्ञात है। लेखक ध्यान दें कि अस्पताल में माताओं के रहने के दौरान और प्रसव के दौरान संक्रमण को रोकने के उपाय बहुत सख्त थे, इसलिए यह संभावना नहीं है कि बच्चों का संक्रमण चिकित्सा सुविधा में हुआ हो।
हालांकि, वैज्ञानिक लेख पृष्ठ पर टिप्पणियों में, नाबता हेल्थ के आणविक प्रतिरक्षाविज्ञानी सबा अल्ज़बिन ने इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया कि सभी संक्रमित सीज़ेरियन सेक्शन से पैदा हुए थे और लक्षण जन्म के दो दिन बाद ही दिखाई दिए। यह, उनकी राय में, एक नोसोकोमियल संक्रमण का संकेत हो सकता है। हालांकि, उनकी टिप्पणी में त्रुटियां हैं: सभी स्वस्थ बच्चे स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हुए थे (और उनका दावा है कि सभी), और एक रोगी ने तुरंत लक्षण दिखाए।
यह पता चला है कि COVID-19 बुखार और निमोनिया के साथ मुश्किल हो सकता है, यहां तक कि सबसे छोटे रोगियों में भी, और उनके अपनी माताओं से संक्रमित होने की संभावना है। हालांकि, संक्रमण के तंत्र को देखा जाना बाकी है।
हाल ही में, चीनी वैज्ञानिकों ने वायरस के प्रसार को धीमा करने के लिए वुहान में किए गए उपायों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया, और निष्कर्ष निकाला कि उनके बिना, शहर के बाहर चीन में मामलों की संख्या 96 प्रतिशत अधिक होगी।
